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得了湿疹后,这里痒那里抠,坐不安稳睡不好,无论是大人还是娃娃都烦恼。这恼人的湿疹,到底该怎样搞定呢?各位亲,不妨来看看对付湿疹的办法吧!
湿疹是皮肤科常见的疾病,其典型症状是皮肤出现有渗出液(湿)的丘疱疹(疹),特别是在急性期,所以形象地称为湿疹。
湿疹有几个明显的特点,一是感觉很痒,二是疹子在皮肤上对称性分布,三是反复发作,如果符合以上特征,基本就可以判断是湿疹了。此外如果有家族遗传性,有多器官多系统发病(例如伴随有过敏性鼻炎、哮喘),一些化验指标(特别是嗜酸性粒细胞和IgE)出现异常,这样的特殊湿疹又称为特应性皮炎。
湿疹按照症状的严重程度可以分为急性、亚急性和慢性阶段。急性期经常因为剧烈瘙痒而抓破皮肤,有明显的浆液渗出;亚急性的皮肤表现为红肿,渗出减轻,但仍有明显的瘙痒感;慢性期常有皮肤粗糙干燥或色素沉着现象。
由于湿疹是一种皮肤病,所以要在医生的指导下用药,包括糖皮质激素、抗生素、钙调磷酸酶抑制剂等。具体用什么药,怎么用,用多久,都要遵从医生的医嘱。在不同的阶段有不同的用药策略,临床上概括为“湿对湿、干对干、半湿对半干”:急性期渗出严重,可以用3%的硼酸液湿敷;慢性期皮肤干燥,可用软膏涂抹;亚急性期皮肤有渗出液但又不算很严重,就可以用半干半湿的乳剂或糊剂。
湿疹名字带有“湿”,其实它怕干不怕湿。湿疹在过了立秋之后气候转干的时候容易发作,因为皮肤失水干燥就容易痒,痒了就抓,抓完皮肤出现裂口,过敏源或病原体钻进皮肤里面发生感染,一个接一个因素就导致了湿疹的发生。所以湿疹光用药是不够的,药物只是抗炎止痒,治标不治本。皮肤的结构决定了功能,如果结构被破坏,功能肯定会受影响。
正常的皮肤像一堵墙,角质细胞是一块块的砖,细胞之间的脂质是灰浆,把砖块连接在一起。有些人先天的皮肤屏障结构和功能就不好,后天还使劲折腾,墙就容易塌;相反,在皮肤上涂抹优质的润肤剂,像灰浆一样填补在墙的缝隙之间,墙修好了,湿疹就少了。所以修复屏障和抗炎止痒是同等重要的,急性期一半药配一半润肤剂,亚急性期三分药配七分润肤剂,慢性期则是一分药配九分润肤剂。
实际上,做好皮肤的保湿工作是治疗湿疹的最为常见的一种方式。因为皮肤屏障受损大多是由于细胞失水造成的,润肤剂可以改善湿疹症状,减少发作次数,降低局部用药的需求,保湿成为了目前湿疹治疗的共识。
秋冬季节是湿疹高发季节。所以一过立秋一刮秋风就可以开始使用润肤剂,一直用到来年春暖花开的时候,身体明显出汗再停,这样可以大大减少湿疹的发作或复发。相反,如果湿疹症状好了就停药,也不抹润肤剂,湿疹就容易卷土重来。
顾名思义,润肤剂就是对皮肤起到保湿滋润作用的药品或者护肤类化妆品。对于湿疹患者来说,润肤剂要选择经过市场检验合格的产品,这样的产品往往配方简单,没有花里胡哨的噱头,没有浓烈的香味和炫目的色彩,契合了“返璞归真”的理念。
润肤剂除了用在脸上,更重要的是全身涂抹,特别是沟沟坎坎的地方一定要多抹多涂,例如上肢的肘窝、下肢的腘窝。
除了润肤剂之外,其他化妆品要酌情减少使用,甚至不用,例如清洁类化妆品少用,刷酸/去角质类化妆品不用,尽量减少对皮肤的伤害和刺激。
湿疹是一种复杂的慢性病,需要全面的管理而不是单一的治疗。从患者到家庭成员,从用药到衣食住行洗这五个方面做好管理。
注意劳逸结合,避免过度疲劳。不要熬夜,因为熬夜会使机体的免疫力下降,而湿疹容易欺负免疫力较差的人。
衣着要宽松、透气性好、全棉质地的衣裤,尽量不穿丝、毛织品或人造纤维服装。新购买的衣物在穿着之前应先清洗。
饮食方面禁止饮酒,避免吃辛辣刺激性及煎、炸、烧、烤食物和羊肉,避免鱼虾等易致过敏的食物。
居住环境要多注意通风,做好卫生,不养宠物,不铺地毯,勤换床单被罩,减少尘螨和粉尘的影响。因为尘螨、毛、皮屑等易引发或加重过敏反应。此外,尽量避免使用空气清新剂。
出行时不要让阳光直晒患湿疹的地方。不去装修场所,少去动物园与不去花草树木过多的地方。
洗澡时水温不可过高,洗浴时间不宜过长。尽量少接触碱性的洗涤用品,避免热水反复刺激。洗完以后润肤必须做足。
即使湿疹很快就好了,也需要持续的管理,定期回医院和医生沟通病情变化,确定治疗方案的调整。